La siguiente imagen corresponde a un prolapso ocurrido en una vaca con 150 días de gestación. Las causas de este fenómeno son muchas y variadas y entre ellas podemos citar:
- Edad de la vaca: Con el tiempo los tejidos pélvicos pierden elasticidad. Es por ello que las vacas viejas son más susceptibles a padecer este tipo de eventos.
- Hipocalcemia: Animales con bajos niveles de Calcio tienden a tener menos tono uterino. La falta de Calcio también puede redundar en una retención de placenta.
- Causas genéticas: Desórdenes genéticos que afecten la síntesis y producción de colágeno y fibrina.
Podríamos seguir citando causas como el tamaño de la cría, incremento excesivo de la hormona relaxina y mala manipulación durante el parto entre otras. Sin embargo, el objetivo de este post no es documentar las causas del prolapso sino su corrección.
Cuando se nos presenta un caso de estos es importante tratarlo adecuadamente para que el tratamiento no sea peor que la enfermedad. Una mala manipulación del útero protruido puede terminar en rupturas, abortos e infertilidad. Lo primero que debemos hacer es aislar del suelo el órgano expuesto y lavarlo con abudante agua y jabón con el fin de retirar la suciedad adherida.
Un prolapso pequeño puede ser corregido tan sólo con empujar el órgano hacia adentro nuevamente pero un prolapso como el de la imagen requiere un tratamiento un poco más complejo.
Una vez se encuentre aseado el órgano protruido debemos procurar disminuir la inflamación. Para ello es recomendable utilizar una solución hipertónica de agua con sal, la cual, por su poder osmótico nos va a disminuir el tamaño del órgano. Cuando el órgano disminuya su tamaño procedemos a ubicarlo dentro de la cavidad pélvica. Este procedimiento de devolver el órgano a su sitio puede ser en ocasiones algo complicado por la fuerza en contra que hace el animal. Para disminuir la fuerza en contra podemos utilizar anestesia epidural baja.
Teniendo el órgano en su puesto debemos realizar una sutura en la vulva con el fin de impedir que se vuelva a salir. Suturamos la vulva con una sutura en colchonero o bolsa de tabaco teniendo en cuenta dejar libre el ángulo ventral de la vulva para que el animal orine normalmente. Es necesario tratar el animal con antibióticos y antiinflamatorios.
En el caso de los prolapsos cuya causa diagnosticada es la hipocalcemia esta se debe tratar primero y cuando el animal esté en pie se puede continuar con el tratamiento del prolapso.
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Diciembre 30th, 2008 a las 8:52 pm
Muy bueno el articulo y muy facil de entender para ganaderos. Gracias.
Diciembre 30th, 2008 a las 11:05 pm
Muchas gracias Orlando.
Marzo 3rd, 2009 a las 5:16 am
Dr. Jairo,muy acertado su tratamiento para prolapso en bovinos,pero un comentario,en experiencias propia,he usado después de lavar y aplicar la asepsia ala vagina prolapsada,azúcar,que actúa hipertonicamente deshidratando al tejido, lo que suaviza y reduce, con sal no he tenido la experiencia de hacerlo lo tomare muy en cuenta.mis saludos.
mvz.javier bautista.
Marzo 3rd, 2009 a las 2:07 pm
Hola Javier. Tienes toda la razón. Con azúcar también se pueden tratar los prolapsos y los resultados son muy buenos. Gracias por tu aporte.
Marzo 28th, 2009 a las 10:11 pm
Dr. Jairo, soy estudiante de MVZ y me gustaria me comentara mas hacerca de prolapso a causa de deficincia hormonal. como podria encausar este problema?
gracias
Marzo 29th, 2009 a las 2:43 am
Hola Viviana,
Bueno, no dudo que los prolapsos puedan ser presentados por deficiencias hormonales en vacas de cierta edad. Eso es fisiológicamente viable puesto que tras una disminución de la cascada hormonal los tejidos (músculos y ligamentos) se vuelven laxos lo cual puede dar como resultado el desplazamiento del útero o la vagina hacia el exterior.
Sin embargo, este asunto de los prolapsos casi siempre se debe a problemas nutricionales (y a causas genéticas) particularmente a deficits de minerales. Se han visto casos donde sólo con cobre y selenio ha cesado la aparición de prolapsos en fincas donde las vacas recibiían sal blanca (un disparate). Geneticamente también es sabido que las hijas de vacas con prolapsos son más proclives a presentar los mismos problemas.
En mujeres suele ocurrir en aquellas que no reciben la HRT (terapia de reemplazo hormonal) pero en vacas no conozco esa etiología aunque te repito, debe ocurrir puesto que es fisiológicamente comprensible.
Abril 5th, 2009 a las 2:55 pm
En mi concepto un buen árticulo es aquel que de forma clara y sencilla, permite que quien lo lee entienda de le estan hablando. En este caso se cumple perfectamente la condición fundamental. El doctor Serrano explica de manera clara y fácil de entender para cualquien persona, aun para aquellas que no tienen un conocimiento profundo sobre el tema, como se podria corregir un prolapso uterino en una vaca gestante.
Me gustaría si, hacer enfasis en que, el hecho de que aca se explique de manera muy diafana el procedimiento y que por la forma en que se plantea parezca facil de realizar, no quiere decir que este pueda o deba ser realizado por cualquier persona; ya que una mala ubicación del cuerno protruido o una incorrecta limpieza de la matriz antes de llevarla a su posición anatómica normal, puede generar problemas como metritis, aborto y muerte de la vaca. Por esta razón es importante tener siempre en cuenta que este tipo de artículos son informativos pero que en níngun momento se deben tomar como guía para la realización de este tipo de procedimientos, ya que estos deben ser SIEMPRE realizados únicamente por un profesional.
Felicitaciones doctor Serrano.
Abril 16th, 2009 a las 11:38 pm
Estoy recien entrado a esta comunidad y es bastante interesante y educativa, agradesco antes que nada la oprtunicad que se brinada para adquirir conocimiento y sobre todo la disposicion que tienes todos ustedes para compartir este.. poco a poco espero conocerlos de a uno en uno.. sobre el anterior articulo les comento que en la esperiencia que he tenido en estos casos, me ha funcionado ( a parte de todas las oportunas recomendaciones que hacen) bastante bien lo siguiente incluso me ha permitido dejar de hacer sutura en la vulva.. y es asegurarse que el prolapso a sido corregido completamente, es decir que, como si fuera una calceta voltearla completamente a lado correcto o ” al derecho” como decimos aqui en mex.. he notado que cuanto parcialmente se corrige ( puede suponerse y pensarse que al haberse introducido el utero completamente por la vulva y vagina y no es visible ya externamente esta corregido y al no pasar completamente de vuelta por el cuello del utero, esto causa un reflejo de pujo o tenesmo que puede ocacionar que el utero sea debuelto nuevamente hacia el exterior) por lo anterior devolver completamente el utero por vagina y sobre todo por el cuello del utero ayudara bastante a evitar por si solo el pujo y hacer mas facil que se corrija el problema.. gracias
Abril 17th, 2009 a las 5:17 am
Hola Oscar. Eso que dices es cierto pero sólo es aplicable a prolapsos de vacas vacías. Cuando un útero grávido se prolapsa es imposible hacer eso. Gracias por tu aporte, con seguridad nos va a ser de utilidad en alguna ocasión.
Octubre 23rd, 2009 a las 4:02 pm
Como experiencia en el tratamiento del prolapso uterino, en ganado bovino de carne, quiero agregar a las multiples experiencia lo siguiente:
Para la disminucion del edema, como el de la foto del dr Jairo, solamente he empleado la sal de cocina o comun, en la mayoria de las fincas no se encuentra azucar. Ademas la sal al mismo tiempo me ayuda como desinfectante del area expuesta del utero. A demas la sal actua con mayor rapidez en la disminicion del edema que el azucar. Es de aclarar que si aplico la sal sola el animal por ovbias razones se va a molestar, por lo tanto les recomiendo el uso de un sedante tipo xilacina. Luego se hacen los puntos en capitones y la aplicacion parenteral de antibioticos.
Diciembre 7th, 2009 a las 4:51 pm
Esta chido su articulo su imagen esta muy buena. Espero que siga publicando mas articulos acerca de mas enfermedades.
Enero 3rd, 2010 a las 8:31 pm
Dr Jairo Serrano:
Al igual que Oscar, estoy interesada en aprender cada día un poco más del interesantte mundo de la ganadería. Quiciera preguntarle: ¿en que momento del parto se le debe prestar ayuda a una vaca y la forma más adecuada de hacerlo para evitar un posible prolapso? Aprobecho la oportunidad para felicitarlo y a la vez agradecerle por todos sus aportes, tan oportunos e interesantes como el presente.
Enero 3rd, 2010 a las 8:51 pm
En mi experiencia profesional he visto y tratado diferentes tipos de prolapsos, cervicales,uterinos y es importante tener en cuenta al solucionar dicho problema establecer la causa, pues si la causa persiste tendremos mas complicaciones, generalmente cuando los prolapsos son de animales preñados una de las causas mas comunes es por retención urinaria y después de solucionar el prolapso se establece terapia de líquidos y suministro de diureticos, por lo demás importante el articulo y la ilustración fotográfica
Febrero 2nd, 2010 a las 10:50 am
Dr, Jairo Serrano: Es bueno resaltar la diferencia entre prolapso vaginal y el prolapso uterino.
como aporte sugiero a los colegas, realizar pequeñas infiltraciones en forma de corona de oxitocina, en volumenes alrededor de 0,1 ml por sitio. Esto para facilitar la perdida del edema provocado por la exposición externa de las estructuras. Por experiencia personal es necesario realizar un sondaje vesical para evacuar la orina que en muchos caso resulta contenida en el prolapso, y complica las labores de reposición del órgano.
Espero les facilite la resolución de este tipo de casos.
Febrero 3rd, 2010 a las 9:19 pm
Hola Rodrigo. Muchas gracias por ese valioso aporte. Con seguridad todos le sacaremos provecho a tu experiencia.
Junio 29th, 2010 a las 6:02 pm
dr. Iairo Serrano
Quisiera me informara algo sobre el prolapso anal en bovinos machos. Que lo causa y que tratamiento se debe emplear.